torsdag 24 februari 2011

Debut i primärvården.

Igår var jag för första gången under utbildningen ute i primärvården på "min" vårdcentral i Skarpnäck. Det var en mycket intressant och givande dag trots att jag egentligen inte kan något förutom det jag lärt mig på egen hand av rent intresse. Skarpnäcks VC är en väldigt liten och gemytlig vårdcentral, med en ännu mindre barnavårdscentral en trappa ner. Under den tid jag kommer att vara där så kommer personalen och vi kandidater att lära känna varandra, vilket jag ser väldigt positivt på. Igår var det endast jag och en till i min grupp som var där och vi fick följa med en varsin läkare. Det var till och med första gången som jag kallades för "läkarkandidat", vilket var en häftig känsla då jag ännu knappt fattat att det faktiskt är läkare som jag ska bli! :)

Det jag fick vara med på igår var främst att sitta med och lyssna och iaktta när läkaren tog emot och undersökte patienter. Jag fick också testa att lyssna på två par lungor, ett par hos en 3-årig pojke och ett par hos en kvinna i 50-årsåldern. Tydligen låter det lite olika hos barn och vuxna, men eftersom jag aldrig lyssnat på lungor förut var det inget jag märkte. Men det är väl sådant som jag ska lära mig med tiden. Hade jag redan kunnat allt hade jag ju inte behövt gå denna utbildning. Jag fick vara med när läkaren palperade och perkuterade buken hos en äldre man, och läkaren förklarade hur och varför hon gjorde på ett visst sätt genom att förklara hur tarmarna och andra organ var placerade. Mycket lärorikt och pedagogiskt! Förutom att vara med vid patient-läkarmötet fick jag ta mig en titt i deras labb där all provtagning sker. Måste säga att det fanns förvånansvärt många olika analysapparater på plats på vårdcentralen, även om mer komplicerade analyser sker på Karolinska Sjukhuset. Dessutom kände jag igen några av apparaterna sedan kursen i medicin och teknik som jag läste på KTH förra våren. Skönt att få bekräftat att utbildningen på KTH inte är helt bortkastad och att det faktiskt finns en poäng med att läsa färdigt till högskoleingenjör i medicinsk teknik.

Jag ser redan fram emot nästa dag i primärvården, vilken tyvärr inte infaller förrän strax efter påsk. I mars ska jag vara på CeFAM, Centrum för allmänmedicin, i Huddinge och få lära mig olika lättare undersökningsmetoder såsom att ta halsprov, använda otoskop och ta blodtryck. Det ska också bli riktigt kul! :)

fredag 11 februari 2011

Plugg hemifrån.

Jag hade verkligen sett fram emot eftermiddagens föreläsningar, som dels var två klinikerföreläsningar om gener i hälsa och sjukdom samt en föreläsning om cellkärnan och DNA. Tyvärr hade vädergudarna bestämt sig för att orsaka snökaos vilket här i Stockholm verkligen är KAOS. Det gick varken bussar eller pendeltåg, så jag bestämde mig efter en stunds velande att stanna hemma och plugga istället. Jag hoppas att det var ett klokt beslut även om jag har lite ångest över det jag missade. Har dock snälla klasskamrater som tagit anteckningar till mig :)

Det jag gjort hemma idag är att noggrant läsa igenom artikeln om akut myeolisk leukemi från New England Journal of Medicine, som ingår i ett vetenskapligt projekt som ska resultera i en uppsats på två sidor skriven enligt alla formella regler. Intressant läsning om en svår form av blodcancer. Förutom att läsa artikel har jag läst ett par kapitel i Biochemistry. Egentligen börjar vi inte med biokemi förrän lite senare på terminen, men då den delen av DFM 1 har ryktet om sig att vara väldigt jobbig kan det vara lika bra att läsa lite i förväg.

Jag har även lyckats ladda ner Molecular Biology of the Cell, som finns att hämta gratis i fjärde upplagan på nätet. Enligt läraren ska jag klara mig bra med den cellbiologiska boken jag har från KTH, men jag tycker det är skönt att även ha tillgång till den egentliga läroboken. I helgen ska jag mest ta det lugnt, men jag tänker ta tillfället i akt att läsa biokemi om lusten skulle sätta in :)

torsdag 10 februari 2011

Quiz och vårdcentralsplacering.

Häromdagen hade vi vårt första obligatoriska webbaserade quiz. Det innefattade det vi precis läst färdigt, systematisk anatomi med viss fysiologisk översikt. Dock fungerade quizzet som en självvärdering, vilket innebar att det inte fanns någon speciell gräns för att få godkänt utan att det mer skulle vara en fingervisning om vad man kan och vad man behöver träna mer på. Det gick bra för mig, 30 av 33 möjliga rätt, även om det nu inte räknas. Kommande quizzes kommer vara "på riktigt", det vill säga vi måste ha minst 50 % rätta svar för att bli godkända. Det känns inte som någon orimlig gräns, om quizzet nu inte är oändligt svårt. Men det visar sig om några veckor.

Vi har nu även fått våra placeringar på vårdcentral där vi ska vara under primärvårdsdagarna denna termin och vad jag har förstått även kommande tre terminer. Jag hade i princip stålsatt mig för att hamna på något ställe dit jag skulle ha två timmars resväg enkel resa, men jag hade väldig tur då jag ska vara på Skarpnäcks vårdcentral. Bussen dit går utanför min dörr och det tar ca 45 minuter totalt att ta mig dit, vilket är ganska bra för att vara i Stockholm. Det tar längre tid för mig att åka till skolan i Solna. Så jag är nöjd :) Första primärvårdsdagen inträffar om knappt två veckor. Jag ser verkligen fram emot att få vara med en riktig läkare på jobbet, och kanske till och med få hjälpa till med enklare saker :)

måndag 7 februari 2011

DFM 1.

I slutet av förra veckan påbörjades kursen Den Friska Människan 1, eller DFM 1 som den förkortas, och omfattar 24 hp. Den kommer vi nu att läsa resten av terminen. Därefter väntar även DFM 2 och 3. Under ett par veckor håller vi på med systematisk anatomi med en liten översikt av den tillhörande fysiologin. Hittills har vi gått igenom hjärtats cirkulationssystem, det respiratoriska systemet och njuren. Det känns väldigt bra att nu vara igång "på riktigt". Vad jag har hört är denna första termin på läkarprogrammet den "värsta". Vi får väl se hur tufft jag kommer tycka att det är, eftersom jag hela tiden kan referera till studierna på KTH. Oavsett hur jobbigt det kommer vara så kommer nog denna termin gå väldigt fort. Jag har snart redan gått fyra veckor och det bästa är att valet av läkarprogrammet verkligen känns helt rätt. Det är som om en sinnesfrid intagit mitt undermedvetna, något jag aldrig kände när jag läste till civilingenjör. En härlig med lite ovan känsla... :)

tisdag 1 februari 2011

Beundransvärd.

Astrid Seeberger är helt klart en beundransvärd kvinnlig läkare. Vi läkarstudenter på KI har dessutom den stora förmånen att ha henne som ansvarig för Professionell Utveckling :)

Läkaren in action.

Idag har det varit tre timmars undervisning på Karolinska Universitetssjukhuset i Huddinge. Dagen var en obligatorisk så kallad PU-dag, Professionell Utveckling, som fokuserar på det professionella bemötandet och handläggningen av patienten och som återkommer under hela utbildningen. Vi började i en föreläsningssal där en överläkare i njurmedicin gick igenom vad som brukar göras vid ett patientmöte, där anamnes (patientens sjukdomshistoria) och status (undersökning av patienten) är viktiga hörnstenar. Därefter hade läkaren ett samtal med en patient (riktig eller inte, det är frågan...) medan vi studenter lyssnade och observerade hela processen. Väldigt intressant!

Efter en liten bensträckare fick vi istället gå till ett kursrum där vi fick göra olika praktiska övningar som fokuserade på interaktionen mellan två individer. Även detta moment var mycket givande, vilket jag tror merparten av mina klasskamrater instämmer i.

Imorgon är det dags för HLR, Hjärt-Lung-Räddning, på Karolinska Universitetssjukhuset i Solna. Det sägs att vi då kommer att få någon slags docka som vi sedan kan ha hemma och öva på... :)